Incarceration history as a risk factor for HIV infection among Puerto Rican injection drug users

This study assesses factors associated with incarceration history and HIV seropositivity among 1,700 out-of-treatment drug injectors recruited in Puerto Rico between 1989-1990 from health care centers, emergency rooms, copping areas, shooting galleries, bars, billiard rooms and street corners. Analysis links incarceration history with criminal involvement and chronic drug use. After controlling for sociodemographics and previously reported correlates of HIV status, regression analysis shows incarceration history significantly relates to HIV status. The only predictor of incarceration history not related to HIV status was illegal activity as a major source of income. Analysis emphasizes HIV prevention programs within the penal system

Human immunodeficiency virus infection and risk behaviors among injection drug users in four Puerto Rican communities

This study compares the prevalence of human immunodeficiency virus (HIV) infection and HIV risk behaviors among 1,702 injection drug users (IDUs) recruited within four catchment areas in metropolitan San Juan (79.9 per cent male and 20.1 per cent female). To assess the impact of different antecedent variables on intercommunity risk differences, we constructed separate logistic regression models for each one of the catchment areas in the analysis. Old San Juan/Santurce has the highest rate of HIV seropositivity. Furthermore, Old San Juan/Santurce IDUs were more likely to have had incarceration experience, to report using drugs only by injection, and to have been injecting drugs for 16 years or more. Also, this group was more likely to report practicing prostitution and to have been diagnosed with sexually transmitted diseases (STDs) than their peers from the other sites. The need of preventive programs in specific communities within metropolitan urban areas is discussed

Effects of a HIV risk reduction education program among injection drug users in Puerto Rico

This report examines the extent to which an educational component enhanced the efficacy of a community outreach program in reducing HIV transmission behaviors among injecting drug users (IDUs). The experimental enhancement comprised three group educational sessions where detailed information on HIV risk and protective behaviors was conveyed, protective behaviors were shown and practiced, and a problem solving perspective guided discussion of serostatus results. Substantial risk reduction in behaviors were prospectively measured. However, IDUs assigned on a random basis to the enhanced intervention showed no significant differences in levels of risk reduction when compared to those assigned to the standard-only intervention. The chronic and intensive use of injected drugs among the IDUs studied and their high level of HIV infection suggest the need of interventions geared to maximize the utilization of health care services and enhance the supportive functions of familial and social networks of IDUs

HIV risk behaviors and HIV seropositivity among young injection drug users

Although injection drug use (IDU) is the major risk category for HIV infection in Puerto Rico and injection drug users start their drug injection careers very young, there is little information related to drug injection patterns of young IDUs. In this paper we report on factors found to be associated with HIV seropositivity among 255 young IDUs (16-24 years old). Overall, 23.5 per cent subjects were HIV seropositive. Being 22 to 24 years old, having dropped out of school, having a history of incarceration, and having been diagnosed with STDs, and initiating drug use injection before 17 years of age were the factors significantly related to HIV seropositivity. Findings suggest that prevention programs should begin early in the development of youngsters. Special HIV and STD preventive programs for youngsters at risk of leaving school before completing high school should be a priority

HIV risk and prior drug treatment among Puerto Rican intravenous drug users

El uso compartido de aparatos para la inyección de drogas constituye el medio más comúm de transmissión del VIH en Puerto Rico. Existe una gran necesidad de información sobre estilos de vida y conducta de riesgo de usuarios de drogas inyectadas (UDI's) que no están bajo tratamiento. El estudio analiza los patrones de utilización de programas de tratamiento entre 862 UDI's y las diferencias entre UDI's con y sin historial de tratamiento. Los resultados revelam que los terceras partes de los UDI's habían estado bajo tratamiento; en un promedio de tres veces, con una estadía promedio de tres semanas. Un análisis discriminante escalonado reveló que el número de años inyectándose, estadias en prisión, diagnósticos previos de hepatitis y vivir con los padres son los factores más relevantes para discrimianr entre aquellos con y sin historial previo de tratamiento. Las implicaciones de política pública de los resultados son también mencionados

AIDS risk behavior patterns among intravenous drug users in Puerto Rico and the United States

En este análisis se entrevistaron y analizaron 385 usuários de droga intravenosas reclutados en varios vecindarios del área metropolitana de San Juan. Los usuarios de drogas intravenosas (UDI), independientemente de raza, grupo étnico o medio ambiente geográfico, continúan practicando conductas de riesgo para el contagio del virus de inmuodeficiencia humana (VIH). En general los UDI incluídos en este análisis son jóvenes. Sin embargo, se encontró que los grupos de puertorriqueños e hispanos tenían un nivel de escolaridad menor al de los blancos y negros de los Estados Unidos. El hecho de que casi la mitad de los UDI puertorriqueños reidiendo en los Estados Unidos Continentales reportaran actividades ilegales como fuente de ingreso, sorprendió a los investigadores. Tal y como fuera hipotetizado, casi la mitad de los UDI puertorriqueños en la isla informaron vivir con sus padres. Los UDI en la isla de Puerto Rico continúan practicando conductas de riesgo, se inyectan drogas y utilizan los "hospitalillos" con más frecuencia y son menos propensos a desinfectar las agujas y a utilizar condone que los UDI puertorriqueños, blancos y los negros que residen en los Estados Unidos. Los UDI son el grupo de mayor riesgo para el contagio del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) entre los puertorriqueños que residen en Puerto Rico y en Estados Unidos. Los UDI son también el grupo con mayor riesgo de contagio heterosexual y la mayor fuente de contagio perinatal de la enfermedad. Por lo tanto, los recursos para prevenir el SIDA en Puerto Rico son más necesarios entre los UDI, donde el 44.5% de los sujetos han obtenido resultados positivos en la prueba del VIH

Social relations and empowerment of sexual partners of IV drug users

Este artículo examina las relaciones sociales y los roles de las mujeres parejas sexuales de usuarios de drogas inyectadas (UDI'S). En él se argumenta que el ambiente sócio-cultural en la Isla no provee las condiciones socio-estructurales para que los individuos organizen grupos y alcancen el poder para resolver problemas comunitarios. Se asume, por otro lado, que los individuos tienen algunos recursos en algunas de las posiciones que ocupan. Por lo tanto, detectando cuáles recursos están presentes en cuáles posiciones permitirá a los intervencionistas iniciar el proceso de toma de control. Los datos reflejan que las mujeres parejas sexuales de UDI's tienen ingresos estables bajo los programas de cupones de alimentos. Ellas mantienen la familia, son jefes de familia, y son responsables de la crianza de los niños. Este artículo discute cómo estos recursos se pueden utilizar para iniciar a las mujeres en la obtención del poder necesario para solucionar sus problemas y prevenir la transmisión del virus HIV

The syndrome of cerebral infaction following herpes zoster ophthalmicus

La hemiparesis contralateral después de herpes zoster oftálmico es una entidad poco usual pero bien reconocida. Se cree que es causada por arteritis mediada por el virus, produciendo eventualmente infarto cerebral. Reportamos un caso el cual ilustra las características clínicas y angiográficas típicas de este condición

Distribución de patógenos por edad en meningitis bacteriana

Se determinaron los gérmenes causales de meningitis bacteriana en 188 paciente cuyas edades eran de un mes a 15 años de edad, así como en 34 recién nacidos. En el primer grupo el H, influenzae se aisla en el 42,1%, el S. pneumoniae en 19,1% y la N. meningitidis en 11,7%. La Salmonella y otros gérmenes entéricos ocuparon el cuarto lugar para un 4,8%. En el grupo de recién nacidos el Streptococus grupo B ocupó el primer lugar predominando los germenes entéricos como grupo